今年以来，我局在医保业务工作中深入践行“十化”党建模式，紧扣“问题导向精准化”这一关键环节，以“督导收集问题答复清单”为核心抓手，创新建立工作问题“收集—解答—跟进—反馈”工作机制，有效提升了工作的针对性和实效性。

  一是广泛收集，建立问题“蓄水池”。通过实地督导检查、座谈交流、现场询问等方式，常态化收集各县在全面参保、乡村振兴、专项整治、基金监管等工作中遇到的难点、疑点、堵点问题，形成“督导收集问题”基础台账。2025年累计收集各类问题24项，内容涵盖政策执行口径、疑点数据核查、异地就医结算等多个方面。2026年以来，继续深化问题收集机制，目前新收集问题15项，问题拓展到信息化支撑等新方面，问题收集覆盖面更广、针对性更强。

  二是党组研究，形成答复“标准尺”。对收集到的问题，不简单转办、不模糊回应，由局党组召开会议集中研究分析。按照“一类问题一个标准、一个难题一个对策”的原则，逐项明确政策依据、操作规范和解决路径，形成 “督导收集问题答复清单”，并将每项问题的答复任务精准分配到人，确保责任到岗、答复有据。目前收集的39项问题均通过党组研究后形成书面答复意见。

  三是全域共享，打造学习“参考册”。为避免同类问题反复询问、不同县答复不一，我局将“督导收集问题答复清单”印发至各县医保部门，有效放大了问题解答的边际效应，提升了全州医保系统各业务领域的政策把握能力和实操水平。

  四是动态跟进，确保问题“真销号”。始终坚持“答复不是终点，落实才是关键”。对已答复的问题，制定科室牵头负责建立台账跟进，结合后续专项检查等，逐项核实各县是否理解到位、执行到位。对2025年答复的24项问题，全部完成跟踪回访，未发现因答复不清导致的新违规问题。2026年一季度收集的问题也将同步纳入“收集—解答—跟进—反馈”链条，形成闭环管理。

  随着工作的持续深化，目前已初步实现三个转变：一是从“被动解答”向“主动破题”转变，提前预判监管难点；二是从“点对点答复”向“点对面共享”转变，放大知识复用效应；三是从“问题清单”向“成果清单”转变，问题销号与业务提质双促进。

  下一步，我局将继续用好“督导收集问题答复清单”这一抓手，健全定期问题征集、即时党组研究、定期更新共享的常态化机制，推动“问题导向精准化”走深走实，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。