海西州医疗保障局召开专题会议安排部署2025年医保基金检查问题整改工作
发布时间:2025-10-20 10:46:38    来源:海西州医疗保障局

620日,州医疗保障局召开医保基金管理专项整治第六次专题会议,听取2025年医保基金专项检查情况汇报,分析存在的问题,安排部署问题整改工作。州医疗保障局党组书记、局长何瑜出席会议并讲话,州纪委监委第十派驻纪检监察组组长车刚莅临指导,检查组各组长及机关各科室负责同志参加了会议。

会议指出,海西州2025年医疗保障基金检查是医保部门集中整治群众身边不正之风和腐败问题的一项重要行动,也是海西州“医保基金管理年”总体安排的一项重要工作,是对全州医保基金管理问题的全面体检。发现问题整改既是一项政治任务,也是推动医保工作的重要契机,要以求真务实的态度、刀刃向内的勇气、抓铁有痕的韧劲,从讲政治、讲大局、讲担当的高度完成好问题整改任务。

会议强调,医保部门要对检查发现问题进行分类归纳,共性问题盯紧盯牢、督促整改,个性问题深入研判、深挖根源,开展全链条整改治理,全力做好各类问题的后续处理工作,确保检查发现问题全面“清零”。要结合本次检查发现问题,以点带面,举一反三,认真开展自查自纠,达到“检查一次、震慑一片,整改一次、规范一批”的效果。

会议要求,一要提高认识、立行立改,切实把问题整改落到实处。要指导属地医保部门压实责任,深入剖析问题成因,逐项研究整改措施,细化整改目标和工作责任,对整改问题实行“销号”管理,确保到点交账;要督促被检医疗机构做好各类问题的后续处理和整改工作,引导定点医疗机构和经办机构走规范化、精细化管理之路,持续放大检查的外溢效应。二要举一反三,补齐短板,切实提升医保基金管理水平。机关各科室要针对这次检查发现问题举一反三,查找和完善工作短板和漏洞,督促指导属地医保部门利用好打击欺诈骗保工作联席会议制度,强化部门协同,充分运用自查自纠、日常巡查、举报检查等形式,实现定点医药机构监督检查全覆盖。三是强化培训,落实责任,不断巩固检查反馈问题整改成果。把检查反馈问题作为一面镜子,以检查反馈问题整改工作为契机,坚持“当下改”与“长久立”相结合,认真履行医保服务协议,严格执行医保政策法规,规范诊疗服务行为,持续加强医保政策宣传培训,树牢依法依规使用基金红线意识和责任意识,不断提高医保管理水平和服务质量。