212.玉树州城镇职工生育医疗费定额标准是多少？

（1）产前检查：

怀孕7个月及以下的产前检查补助1000元；怀孕超过7个月的产前检查补助增加300元，达到1300元。

生育门诊中心报账按照定额（1300元）报销，不提供产检发票的将不享受产前待遇，产检不足1300元按所提供的发票金额享受产前待遇（最高不超过1300元）。超过定额标准，中心报账超出部分支持现金与个人账户支付可自主选择是否从个人账户中支付。

（2）计划生育：门诊人流600元；门诊药流800元；门诊宫内放置（取出）节育器补助350元；绝育术补助女职工1500元，男职工1200元；门诊人流同时放置（取出）节育器补助700元；绝育术后行复通术补助5000元。

（3）住院分娩：

自然分娩：一级医院3000元；二级医院3300元；三级医院4000元；

人工干预：一级医院3700元；二级医院4000元；三级医院4600元；

剖宫产：一级医院5800元；二级医院6500元；三级医院7500元；

胎膜早破：一级医院1500元；二级医院2800元；三级医院4300元；

住院流产：一级医院1200元；二级医院1300元；三级医院1400元；

多胞胎生育（每增加一胎）:每多生育一个孩子在原付费标准上增加1000元；

住院引产：一级医院2000元；二级医院2000元；三级医院2000元。

城镇职工生育保险住院分娩（包括自然分娩、剖宫产、胎膜早破、人工干预、住院流产、住院引产）医疗费用，无论是否超过或低于定额标准都采取按定额标准付费的方式，不按实际发生费用金额结算，所发生的生育住院医疗费用由医保经办机构负责结算。

个人自负部分的生育医疗费用，中心报账超出定额部分支持现金与个人账户支付，可自主选择是否从个人账户中支付。

213.玉树州女职工办理生育保险备案手续所需资料有哪些？

备案表一式三份，要求完整填写基本信息、婚育信息；医院主治医生完整填写生育有关情况后，定点医疗机构盖章；本人承诺签字，单位经办人签字，单位盖章后由单位经办人到生育保险经办机构备案。

214.玉树州城镇职工生育保险备案及报销流程

（1)备案所需资料：备案表一式三份，完整填写基本信息、婚育信息；医院主治医生完整填写生育有关情况后，定点医疗机构盖章；本人承诺签字，单位经办人签字，单位盖章；单位经办人或个人到生育保险经办窗口备案。

（2)报销时携带以下资料：备案表原件；社保卡复印件；病案首页；出院证原件；出院小结原件；发票原件（含产前检查）；费用清单原件；生育待遇申报表1份加盖公章（0.5%比例缴费(企业)申报待遇津贴的资料）。

（3)配偶无工作无医保备案及报销所需资料：备案表一式三份（填写女方基本信息）；医院主治医生完整填写生育有关情况后，定点医疗机构盖章；本人承诺签字，单位经办人签字，单位盖章；男方社保卡复印件；单位经办人到生育保险经办窗口备案。

（4)配偶无工作无医保报销时携带以下资料：备案表原件；生育待遇申报表1份加盖公章（填写的内容是男方信息）；病案首页；出院证原件；出院小结原件；发票原件（含产前检查）；费用清单原件；双方社保卡复印件。

（5)异地生育报销资料：备案表原件；医院等级证明；当地定点医疗机构的证明或文件（在当地医保部门开具）；生育待遇申报表1份加盖公章；社保卡复印件；病案首页；出院证原件；出院小结原件；发票原件(含产前检查）；费用清单原件。