9月29日为进一步优化离休干部异地就医结算流程,省医保局在充分调研和听取意见建议的基础上,组织力量开发离休干部异地就医刷卡结算系统软件并进行了全面测试,从10月1日起正式开通离休干部省外异地住院医疗费刷卡直接结算,同时,印发《青海省医疗保障局关于进一步做好离休干部异地就医有关问题的通知》,给1800余名离休干部寄去《致全省离休老同志的一封信》,全面进行政策解读、明确结算流程,切实改变离休干部异地看病就医“跑腿垫资”的现状,在新中国成立70周年、青海解放70周年之际,为全省广大离休干部献上感恩礼。
在异地就医刷卡结算前,您需要对以下四个方面进行了解。
一、离休干部实行省外异地住院医疗费刷卡直接结算,现有医保待遇保持不变。
二、异地就医刷卡结算前要做好备案登记
一是异地居住的离休干部,由原工作单位核准登记后,交参保地医保局完成备案登记。
二是因病情需要,需转诊至省外异地就医的,由本人、家属或所在参保单位向参保地医保局提出申请,参保地医保局负责完成备案登记。
三是异地居住离休干部备案登记须明确异地居住人员所在地市,原则上所在地已开通跨省异地就医业务的医院均可刷卡结算;异地转诊离休干部备案应明确转诊医院,否则就医将无法正常刷卡结算。
三、关于医疗费用结算
一是办理备案登记后,离休干部可持个人社会保障卡在居住地或转诊地已开通跨省异地就医业务的医院直接刷卡结算。结算时无需输入密码,医保报付执行就医地目录,医疗费用按现行政策实报实销。
二是因特殊情况异地就医未直接刷卡结算的,现金垫付后仍按原报销渠道进行人工核报,医保报付执行参保地目录;不愿异地就医刷卡直接结算的,仍实行现金报付。
三是我省已在全国所有省市区开通了2万余家跨省异地就医医院,离休干部可登陆http://si.12333.gov.cn或扫描二维码(附后)进行查询。
四、其它需要说明的问题
一是社会保障卡是跨省异地就医的唯一凭证,还未办理、领取的,可联系原单位医保经办人员办理、领取。
二是离休干部门诊医疗费用仍按原报销渠道进行人工核报。
三是联系电话:0971-8170531 0971-8170664