剖析医保基金运行 守护群众 “救命钱” ———海南州召开全州2024年度医保基金运行分析会
发布时间:2025-05-27 11:00:52    来源:

3月5日,海南州医疗保障局组织召开了2024年度医保基金运行分析会州县两级医保部门领导、经办负责人、业务骨干及州财政局、州审计局、州市场监管局的相关领导等40余人参加了会议

此次会议聚焦2024年度医保基金收支状况、使用效率及风险防控等关键议题,旨在深入剖析当前医保基金运行态势,进一步提升基金使用效率,确保医保基金安全、稳定、可持续运行,为广大民众提供更坚实的医疗保障

会上,州医疗保障经办服务中心负责人详细汇报了2024年度城乡医保和职工医保基金的收支情况数据显示,随着医保政策宣传的持续深入职工参保扩面稳步推进,基金收入实现稳步增长,但受城乡居民参保人数呈现下降趋势、人口老龄化、医疗资源扩张、参保人健康需求提升以及医院运营策略等多重因素影响,住院人次逐年上升,基金支出增速也较为明显。通过对各县、各定点医疗机构费用数据的分析,省内异地和跨省就医费用持续增长,低标准入院、诊疗项目使用不合理等问题,对基金安全构成潜在威胁。

针对这些情况,与会同志指出,应进一步加强医保基金预算管理,科学合理编制预算,强化预算执行监控,确保基金收支平衡。同时,要优化医保支付方式改革,大力推广按疾病诊断相关分组付费等方式,引导医疗机构规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长同时持续深入做好医疗保障基金监管工作,严防基金“跑、冒、滴、漏”。

州医疗保障局局长吴忠同志要求,医保基金对于民生保障的重要意义,基金安全直接关系到广大参保群众的切身利益,关乎医疗保障制度的可持续发展,各参会人员务必要高度重视,加强数据剖析,深挖问题根源,持续加强医保基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,守护好群众的“看病钱”“救命钱”

本次医保基金运行分析会的成功召开,为州县两级医保部门和相关部门提供了深入交流的平台,通过对基金运行状况的全面分析和探讨,明确了问题所在和改进方向,为医保基金的稳健运行和全州医疗保障事业的高质量发展奠定了坚实基础。