靶向发力 以帮促效 推进医保费用审核工作落地落实
发布时间: 2024-09-12 20:55:10    来源: 经办中心

  为进一步提升医保经办费用审核能力,近日,省医保局组成工作组赴海东市开展费用审核督帮工作,深入海东市第一人民医院手工审核医保费用,对市县经办工作人员开展现场教学培训。

  此次督帮工作,一方面督促引导市县经办机构压实工作责任,更加重视医保费用审核工作,在以专带兼、互学互鉴中不断提升业务能力,从维持医保政策健康持续发展,保障每名参保人切身利益的高度,严把医保基金安全的第一道防线,确保基金安全、平稳运行。另一方面以现场审核方式对医疗机构开展“体检”,针对在政策落实、费用管控方面存在的问题,督促狠抓整改落实,不断规范内部管理,加大医保政策培训力度,引导医护人员进一步规范医疗行为,主动控制医疗成本,从源头防范和化解基金风险。

  下一步,省医保局将继续坚持问题导向,定期研究分析审核情况,通报审核结果,持续落实集中审核、督帮结合、实地审核、交叉审核等举措,进一步压实责任,提升能力,培养队伍,有效改善当前医保费用审核不严、不细的现状,促进医疗保障制度更加公平可持续。

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