以“党建+”引领医保事业高质量发展
发布时间: 2024-03-20 09:19:08    来源: 青海日报

  在全国实现首家医保信息平台全领域、全功能上线的基础上,医保码率先实现全覆盖,“刷脸”结算在定级医院和药店基本全覆盖,使用率全国最高;在省直重点行业部门2023年考核评定位列第一,国家医保局对中西部省份医保巩固衔接评分中我省排名居前;2023年全省综合医改考核获得优秀等次;全国排名与2021年相比,居民医保基金从31位提高到第9位,职工医保基金从25位提高到第11位……青海省医疗保障局坚持党建引领、政治统领医保事业改革,深入推进党建与医保融合一体化发展,着力打造“党建+”模式,推动实现党建引领医保事业高质量发展,受到省委省政府和国家医保局的充分肯定。

  坚持“党建+队伍”锻造医保铁军。省医保局党组坚持以锻造政治坚定、专业过硬的医保队伍作为党建与医保一体化融合发展的重中之重。以主题教育为契机,通过集中学习、专家讲座、党课辅导、专题研讨等方式,系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,教育引导全局党员干部深刻领悟“两个确立”的决定性意义,自觉做到“两个维护”,切实把习近平新时代中国特色社会主义思想转化为坚定理想、锤炼党性、指导实践、推动工作的强大力量。认真落实基层党建“六个一”工作要求,始终坚持把党建融入医保工作全方位全过程,将待遇保障、基金监管、服务优化、信息建设等各项医保改革作为党建课堂,持续开展技能大练兵、业务大培训,在实践中抓党建强党性,着力打造高素质专业化医保队伍。同时,局党组还坚持党建与医保工作同研究、同部署、同检查、同考核、同落实,即使党建工作有了常态化长效化开展的载体和平台,又为医保事业行稳致远注入源源不断的政治动能,增强了医保工作的政治定力。

  坚持“党建+保障”践行为民理念。局党组一以贯之坚持以人民为中心的发展理念,把人民群众对“更好保障病有所医”的向往作为奋斗目标,全力以赴抓重点人群参保,为47.17万名农村低收入人口和脱贫人口支付参保资金9736.46万元,参保率99%以上。农村特困人员、低保对象、易返贫致贫人员和稳定脱贫人员住院费用持续按90%和80%比例报销,为134.63万人次减轻负担21.87亿元。

  坚持“党建+服务”全力便民惠民。充分发挥党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用,在推行综合柜员制工作中设立“党员先锋岗”,有效提升了服务质量,推动便民服务不断深入,省医保经办服务中心获得“全省百优基层党支部”荣誉称号。针对我省地广人稀、基础设施落后的实际,在推行医保业务网上办、掌上办、电话办等线上服务的同时,大力优化拓展线下服务,在404个乡镇、4630个村社建立医保服务站点,纵向到底、横向到边的五级经办体系实现全覆盖。全面放开跨省异地就医,实行“刷码即备案”,就医购药“扫码”直接结算,不再下浮报销比例。

  坚持“党建+改革”助推工作提质。聚焦医保重点改革任务,充分发挥党组织的引领推动作用,把好“红色引擎”方向盘,进一步促进医保、医疗、医药“三医”协同发展。坚持把药品集采作为减轻群众负担的重要举措,完成7批次323个药品和16批次25类耗材集采。以国家第八批集采为例,39种药品平均降价56%,11种中成药平均降价42.27%,200个中药配方颗粒平均降价50.77%,种植牙费用从13000元降至6000元左右。全省累计集采药品725个、耗材50类,节约采购资金约50亿元。在全国率先实现居民基本医保、大病保险、医疗救助省级统筹基础上,积极推进职工医保省级统筹,“青海健康保”全面实施。动态调整医疗服务价格511项,89%调价项目纳入医保支付范围,在减轻群众负担的同时,支持公立医院发展。在全国率先出台藏蒙医院制剂医保目录,共492种2774个,将150种藏药饮片纳入目录管理。

  坚持“党建+防范”建强安全医保。全面践行“干部要干、思路要清、律己要严”工作要求,把作风建设作为党建工作的重要内容,严格执行党内政治生活制度,扎实开展基层党组织建设巩固提升行动,以党风带政风促行风,通过召开党风廉政建设工作会、讲廉政党课、集体廉政谈话、组织参观警示教育基地等方式,不断强化党员日常管理监督,教育引导全体党员干部筑牢拒腐防变的思想安全防线。另一方面,毫不放松打击欺诈骗保,大力开展飞行检查、专项整治、日常巡查、智能审核,共检查“两定”机构4705家,查处1396家,追回医保基金7569.2万元,行政处罚1446.07万元,维护医保基金安全,守好群众救命钱。

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