以信息化手段持续提升医保便民服务水平
发布时间: 2023-09-21 18:01:27    来源: 信息中心

  今年以来,省医保局准确把握新时代医保高质量发展新要求,把信息化建设摆在更加重要位置,围绕群众急难愁盼问题,扎实推进信息化医保便民服务取得新成效。

  一是持续推进跨省直接结算。作为就医地,不断扩大我省异地就医直接结算定点医药机构范围,解决异地参保人员结算跑腿、垫资问题,提升就医结算体验。目前全省开通普通门诊、5种门诊慢特病、住院、零售购药相关费用跨省直接结算医药机构5500余家。作为参保地,全省参保人员符合异地就医直接结算要求,均可在省外直接结算普通门诊、5种门诊慢特病、住院、零售购药相关费用。

  二是持续优化线上服务功能。青海医保APP、青海医保网厅服务功能不断完善,参保缴费、异地就医备案、参保关系跨省转移接续、生育保险备案、新生儿参保等医保事项相继实现线上办理。截至8月底,办理各类医保业务2.8万余件。同时,在青海医保APP上线老年人、藏语服务,开通家庭共济账户功能,帮助家庭成员共同分担医疗费用,上线亲情账户功能,帮助家庭成员领取医保电子凭证,让老人和小孩“码”上看病、“码”上购药,全省累计创建家庭共济账户17.6万个,创建亲情账户1.6万余个。

  三是持续丰富医保码使用范围。推进医保码由单一的结算功能拓展为办理挂号、入院登记、缴费、取药、医保结算等,实现医保服务从“持卡”向“脱卡”转变,有效保障医保账户安全,切实改善参保人员就医购药体验。截至8月底,通过医保码办理挂号、缴费、取药、结算等各类业务6.9万人次。

  四是持续拓展医保结算渠道。积极与合作单位沟通衔接,逐步提升医保结算刷脸设备覆盖面,累计部署刷脸结算设备2700余台。医保电子凭证激活率超过93%,开通定点医药机构扫码结算业务 5714 家,覆盖率超95%。在省人民医院和省藏医院等7家定点医疗机构上线医保结算“移动支付”功能,参保人员在线上即可自助完成费用结算。截至8月底,通过移动支付结算累计3万余人次。

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