5月19日,省医疗保障局党组书记、局长吕刚赴海西州格尔木市调研中央巡视组扶贫攻坚“回头看”整改、特殊病慢性病等医保政策落实情况以及医保制度改革工作。
调研期间,吕刚局长实地走访和慰问了勒木德镇小岛村建档立卡贫困户,详细了解医保扶贫政策享受,以及门诊特殊病慢性病保障情况,将《致全省特殊病慢性病建档立卡贫困患者的一封信》送到贫困户手中。在贫困户家中吕刚局长得知老人张顺珍患糖尿病26年,自2016年起糖尿病肾病做肾透析,花费巨大,他详细询问老人儿子医保报销情况。张顺珍儿子感激地说:“感谢习总书记,要不是党的好政策,我们家的老人可能早就不在了,感谢党,感谢政府。”吕刚局长嘱咐道:“现在医保政策这么好,你要将享受到的好政策积极跟村里的人讲,让大家都了解医保政策,鼓励大家都来参加医疗保险。得了慢性病不要拖延,要及时服药治疗,现在医保除了住院报销以外,门诊开药也可以报销,一定要按医嘱吃药治疗,防止小病拖成大病。”吕刚局长深入勒木德镇中心卫生院及小岛村卫生室,详细了解基层医院目录药品配备、信息系统运行、医保报销比例以及贫困人员门诊特殊病慢性病政策落实情况,期间,还同来医院购药的群众亲切交谈,询问相关医保政策享受情况。
在听取格尔木市医保工作汇报、相关部门及基层定点医药机构意见建议后,省医保局相关部门负责同志对所提部分意见建议进行了现场答复。吕刚局长对海西州医保工作给予了肯定,他指出,海西州各级医保局组建以来,克服诸多困难,付出了艰辛的努力,取得了良好的成效。吕刚局长强调,医保部门是“小单位负责大民生”,要坚持以人民健康为中心的理念,千方百计做好群众医疗保障和医保服务工作。
一是抓好医保扶贫。要对照脱贫攻坚中央巡视“回头看”和成效考核反馈问题,加强与扶贫、卫健、人社、商保等部门沟通协调,做好数据核查比对、慢性病普查、政策宣传、待遇支付等工作,确保按时保质完成医保扶贫及问题整改各项工作任务。
二是抓实参保扩面。要结合本地实际,加大政策宣传力度,扎实推进参保扩面任务,实现参保全覆盖。
三是完善医保政策。通过完善医保政策,消除政策碎片化和“玻璃门”现象,使医保政策能够得到贯彻落实,增强群众获得感。
四是加强医保基金管理。落实“一打三降一控一提”任务,强化基金支出管理,始终做到基金可持续,切实防范基金运行风险。
五是加强医保服务能力建设。加强医保信息化建设,调整简化相关经办流程,方便老百姓兑现政策,同时,社保部门和商保公司要加强经办服务能力建设及作风建设,切实提高群众满意度。
六是加强自身建设。各级医保部门要按照“12345”的工作布局,加强自身建设,努力做好医保工作,促进健康青海建设,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。